¿De qué forma intervienen los gobiernos municipales de México en los servicios dirigidos a la salud?
¿De
qué forma intervienen los gobiernos municipales de México en los servicios dirigidos
a la salud?
Datos
del INEGI señalan que, uno de cada dos municipios en México cuenta con una
unidad de salud que apoya la prestación del servicio en sus comunidades
Entre
las funciones y servicios en los que tienen injerencia se encuentran: Agua
potable, drenaje, alcantarillado, tratamiento y disposición de sus aguas residuales;
Alumbrado público; Limpia, recolección, traslado, tratamiento y disposición
final de residuos; entre otros. Empero, dentro sus competencias no se encuentra
la facultad de la prestación de los servicios de salud directamente.
En
la actualidad varios municipios dentro del país se han coordinado en conjunto con
diferentes niveles de gobierno, al ser la instancia de gobierno más cercana a
la población, los municipios funcionan como un aliado estratégico para llevar a
cabo acciones concretas que favorezcan la disminución de los principales
problemas de salud pública. Esto, mediante la promoción y la prevención de las
enfermedades a través de su participación en diferentes programas internos y/o
interviniendo en iniciativas de política pública.
Los
desafíos para promover y acceder a la salud son más grandes para los municipios
que para los niveles estatales, pues estos se encuentran limitados al
presupuesto que se les sean otorgados. Por otro lado, en nuestro país existen
importantes diferencias en la accesibilidad y calidad de los servicios de salud
entre los sectores público y privado, entre las instituciones públicas, en el
interior de una misma institución y entre las diferentes entidades federativas.
La principal consecuencia es la desigualdad en el nivel de protección del
derecho a la salud de las personas, lo cual deriva en discriminación y
exclusión de los sectores con mayor riesgo de vulnerabilidad.
Por
ejemplo, datos del Observatorio Nacional de Inequidades en Salud (ONIS) 2019 en
Eslava (2021), revelan que la mortalidad
por gastroenteritis infecciosa es 5.1 veces más frecuente en los municipios con
mayor concentración de población en pobreza; lo mismo ocurre con la muerte por
tuberculosis que es 6.8 veces más frecuente, y por desnutrición que se presenta
16.9 veces más frecuentemente en los municipios de menor ingreso
Esta
situación también puede verse reflejada en el IDH de cada municipio, en donde
algunos mantienen Índices de Salud parecidos a los de África Subsahariana, principalmente
los ubicados al sur de nuestro país.
Fuente: Índice de Desarrollo Humano Municipal PNUD (2015)
Por
lo tanto, resulta prioritario ejecutar que todos los niveles de gobierno mantengan
una coordinación constante. Se requiere de un nuevo paradigma de los derechos
humanos en México traducido en mayores recursos económicos destinados
eficientemente, además de mecanismos útiles que orienten la prestación de los
servicios públicos más democráticos. Además, es necesario reconocer y concretar
el protagonismo del municipio en la vida nacional implica mucho más que
reformas constitucionales en el ámbito municipal y demás normas federales y
estatales. El objetivo debe centrarse en otorgarle la capacidad de observar el
impacto de sus acciones en el proceso de construcción del país, de un país más
justo y digno.
Eslava, I. (2021). Cinco retos para el Sistema
Nacional de Salud Pública en México. PDUH UNAM. Obtenido de
http://www.pudh.unam.mx/perseo/cinco-retos-para-el-sistema-nacional-de-salud-publica-en-mexico/
INAFED. (2017). ¿Qué acciones realiza tu municipio
para crear comunidades saludables? Obtenido de
https://www.gob.mx/inafed/articulos/que-acciones-realiza-tu-municipio-para-crear-de-comunidades-saludables#:~:text=Los%20municipios%20siempre%20han%20tenido,a%20favor%20de%20la%20salud.&text=De%20acuerdo%20con%20el%20INEGI,con%20alg%C3%BAn%20centro%20de%2
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